Leírás
Az urea (karbamid) kilégzési teszt a Helicobacter pylori fertőzöttség megállapítására, valamint a terápia nyomon követésre alkalmas.
A baktérium a világ lakosságának 50%-ban megtalálható, a gyomor nyálkahártya rétegében él, fokozva az emésztőrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.
Többek közt a gyomor és nyombélfekély, valamint a gyomorrák kialakulásában is szerepet játszhat. Konzultáció során a lehetséges terápiák megbeszélése.
A leggyakoribb emberi gyomor-bél rendszeri kórokozó, amely az emberiség 50%-ában jelen van. Hazánkban a felnőttek Helicobacter pylori átfertőzöttsége 50–60% közötti – a kórokozó sok betegségért felel(het). A H. pylori fertőzés számos kórképpel – pl. gyomorhurut, fekélybetegség, nyiroktumor, gyomorrák – megalapozottan összefüggésbe hozható, de a fertőzés önállóan egyik kórképet sem váltja ki törvényszerűen.
A fertőzöttek csak 10–15%-ában alakul ki életük során gyomorfekély, tehát hat érintettből öt nem lesz fekélybeteg. Jelen álláspont szerint a H. pylori fertőzés társtényezőnek tekinthető, mely önállóan nem képes a fent említett kórképek kiváltására.
A betegségek kialakulásához számos környezeti, életmódbeli és veleszületett tényező együttes fennállása szükséges. Azonban a baktérium kóroki szerepét erősíti, hogy a fekélybetegség előfordulási gyakorisága a H. pylori átfertőzöttséggel párhuzamosan alakul. A baktérium a gyomorrák kialakulásának kockázatát 3–5-szörösére emeli.
A kilégzéses Helicobacter pylori teszt egy egyszerű, fájdalommentes vizsgálat, amely kimutatja a gyomorban lévő H. pylori baktérium jelenlétét. A teszt a baktérium által termelt ureáz enzim működésén alapul.
Hogyan zajlik a teszt?
Előkészület:
Legalább 6 órával a vizsgálat előtt nem szabad enni vagy inni (kivéve vizet).
Bizonyos gyógyszereket (pl. savcsökkentők, antibiotikumok) a vizsgálat előtt napokkal abba kell hagyni az orvos utasítása szerint.
Alap kilégzés:
A páciens egy speciális zsákba fújja ki a levegőt, amely rögzíti a kezdeti szén-dioxid (CO₂) szintet.
Tesztital elfogyasztása:
Egy karbamidot tartalmazó oldatot kell meginni, amelyben a szén egy izotópja (¹³C vagy ¹⁴C) található.
Ha a gyomorban H. pylori van, az ureáz enzim lebontja a karbamidot, és a felszabaduló szén-dioxid bekerül a véráramba, majd a tüdőn keresztül kilégzésre kerül.
Második kilégzés:
20-30 perc múlva ismét egy zsákba kell fújni.
Elemzés:
Az első és a második mintában lévő szén-dioxid arányát laboratóriumban összehasonlítják.
Ha a második minta szénizotóp-szintje megnövekedett, az H. pylori fertőzésre utal.
Előnyei:
✔️ Gyors és fájdalommentes.
✔️ Magas pontosságú (érzékenyebb, mint a vér- vagy székletvizsgálat).
✔️ Alkalmas a kezelés sikerességének ellenőrzésére is.
Ha pozitív az eredmény, az orvos antibiotikumos kezelést javasol a baktérium kiirtására. Érdemes 4-6 hét múlva kontrolltesztet végezni.
